精选优质文档-倾情为你奉上子宫肌瘤的护理常规一、护理评估 1、术前评估:心理状况:对疾病的认识程度,有无焦虑、是否知晓病情、自我形象的接受程度。一般评估:意识、生命体征、皮肤完整性、饮食、排泄 睡眠情况等。专科评估:观察阴道流血量、颜色和状态。收集会阴垫以正确评估出血量。严密观察生命体征,了解有无头晕、眼花等症状。营养状况:有无贫血、消瘦、低蛋白血症等。了解有无合并症:有无高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等。安全管理:评估跌倒、坠床、压疮、导管等高危因素等。2、术后评估:手术情况:手术方式、术中情况、麻醉情况等。一般评估:意识、生命体征、皮肤完整性、静脉穿刺情况及手术带回液体(血)、镇痛泵等。专科评估:如:有无腹痛,及其部位、性质、有无肛门坠胀感;有无阴道流血、流液情况,及其量、性状、有无异味等。重点评估:切口敷料情况;疼痛情况等。营养状况:进(禁)食情况,有无恶心、呕吐等。用药情况:药物名称、药物作用及不良反应等。特殊检查结果:如病理及各种特殊检查结果等。心理情况:焦