锁骨下、颈内深静脉穿刺置管术并发气胸处理预案(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上深静脉穿刺置管术并发症应急预案气胸:吸02、密切观察R、HR、BP、SP02-报告上级医师-摄X线胸片、血气分析-请胸外科医师会诊肺压缩30%-密切观察R、HR、BP、SP02-穿刺抽气 (肺压缩30%-穿刺抽气-胸腔闭式引流)血胸:1、维护呼吸。2、非进行性出血的血胸可采用胸腔穿刺抽血。3、如积血量较多,则可行闭式引流。4、进行性血胸,伴有休克,应积极抗休克治疗,同时准备开胸探查,手术止血,术后置胸腔闭式引流(请会诊转院)。心包填塞:1、立即给予心电、血压、血氧饱和监测,建立通畅的静脉通路。2、给予高流量吸氧,案医嘱给予升压药。必要时进行交叉配血。3、联系彩超室并准备心包穿刺用品和化验标本所用试管。4、配合医生进行心包穿刺放液,解除心包填塞症状,改善血流力学。5、穿刺过程中严密监测生命体征。6、密切观察病情变化,如果症状无明显缓解或加重,要及时通知主管医生。7、认真做好记录,记录患者的临床表现生命体征的变化及处理后的结果。 心律失常:(房性早搏

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