内科学考试消化系统总结汇总(共7页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上肝硬化腹水的形成机制是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果,为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现,涉及:1、门静脉压力升高2、血浆胶体渗透压下降3、有效血容量不足4、其他因素【治疗】1、控制钠盐和水的摄入;2、应用利尿剂(螺内酯、呋塞米注意:联合用药、交替使用、间歇使用、循序渐进3. 补充白蛋白4. 放腹水 +补充白蛋白5. 腹水直接回输或浓缩回输6. 腹水经颈静脉回输7. 经颈静脉肝内门腔分流(TIPS 消化性溃疡【概念】发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。【 病因及发病机制】 :一、损害因素 :1、幽门螺旋杆菌感染 2、非甾体类抗炎药 3、胃酸和胃蛋白酶:最终由于胃酸 /胃蛋白酶对粘膜自身消化,胃蛋白酶 是 pH 依赖的, pH4失去活性4、其他因素:(1吸烟:增加酸、影响协调运动、粘膜损害(2遗传:Hp “家庭聚集”; O 型血利于 Hp 定植(3急性应激:神 经内分泌途径(4胃十二指肠运动异常:DU 排空增快; GU 排空延迟。二、保护因素 1、上皮前的粘液及碳酸

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