医院2015年第一季度医疗质量检查小结(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上医院2015年第一季度医疗质量检查情况小结一、基本情况2015年第一季度有医务处、药剂科、院感办等部门对第一季度依法执业、医疗核心制度执行情况、医疗质量、医疗安全、合理用药等方面工作进行了检查。按照医疗质量管理考核标准、病历质量评价标准、医院处方点评细则及评分标准进行里逐项检查、打分。现将检查结果通报如下:(一)依法执业通过现场检查及查看排班表的形式对依法执业情况进行了检查,整体情况较好,未发现有非法执业情况。(二)医疗核心制度执行情况多数科室能自觉认真落实核心制度及医疗规章制度,尤其是首诊负责制、三级医师查房制度、查对制度,保证了医疗安全。但检查中也发现了一些问题,通报如下:1.交班记录总体较前改善明显,但部分科室、部分人员交班重点不突出,危重病人交班有遗漏,书写格式不规范,字迹潦草。2.部分科室死亡病例讨论不及时,死亡病例讨论内容简单。3.部分疑难危重病例讨论流于形式,讨论目的不明晰,内容简单。4.输血及血液制品基本可严格控制,但存在输血记录书写不规范情况,存在个别输血后未及时评价

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