精选优质文档-倾情为你奉上 弥散性血管内凝血的护理按内科及本系统疾病的一般常规。一.病情观察1.观察出血症状 可有广泛自发性出血，皮肤粘膜瘀斑，伤口、注射部位渗血，内脏出血如呕血、便血、泌尿道出血、颅内出血意识障碍等症状。应观察出血部位、出血量。2.观察有无微循环障碍症状 皮肤粘膜紫组缺氧、尿少尿闭、血压下降、呼吸循环衰竭等症状。3.观察有无高凝和栓塞症状 如静脉采血血液迅速凝固时应警惕高凝状态，内脏栓塞可引起相关症状，如肾栓塞引起腰痛、血尿、少尿，肺栓塞引起呼吸困难、紫绀，脑栓塞引起头痛、昏迷等。4.观察有无黄疽溶血症状。5.观察实验室检查结果如血小板计数、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白含量、3P试验等。6.观察原发性疾病的病情。二.护理措施(一)一般护理1)严密观察血压、脉搏、呼吸、尿量，每小时1次。2严密观察皮肤色泽、温度，每2小时1次。3 监测血小板、凝血酶原时间，若有异常，及时报告医师。4 置病人于休克卧位，分别抬高头、腿30度，以利回心血量及呼吸的改善。5 吸入氧气，6-8L/mi
