精选优质文档-倾情为你奉上抗菌药合理应用及品种定位张永信 ( 复旦大学附属华山医院 传染病科 抗生素研究所 )由卫生部颁布的抗菌药物临床应用指导原则(以下简称指导原则)正在全国贯彻实施,这为临床用药提供了规范,对提高我国感染性疾病的抗菌治疗水平,减缓细菌耐药性加重,降低医药费用将起深远影响。合理应用抗菌药最关键的是尽量从临床标本中培养出致病菌,针对致病菌种类选药。当病原菌不明时,可根据感染的部位、患者相伴情况、年龄等,分析最可能的致病菌选用合适的抗菌药给予经验疗法,。本文作为讲稿从临床应用出发,对合理用药的基本思路,主要品种定位及肝、肾功能不全者、老年人、新生儿、孕妇、哺乳妇女的抗菌药物应用作一简要介绍,并阐明联合用药与预防用药的指征,稿末附药物剂量表,供临床医师与药师参考,具体应用时应严格遵照指导原则。合理用药的基本思路一树立病原学的观念指导原则所强调的基本原则,首先围绕应用抗菌药有无指征及查明感染原以针对性用药,实质上是要求临床医生树立强烈的病原学观念。对于治疗性用药,指导原则强调:“诊断为细菌性感染者”或“