水光针知情同意书(共1页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上水光注射知情同意书姓名： 性别： 年龄： 岁 联系方式: 术前诊断: 注射部位： 注射产品： 单据号： 接受治疗前，请就医者仔细阅读以下内容，理解同意后签名确认，告知内容如下：【禁忌症】1.严重过敏体质者、心理障碍、注射部位皮肤感染、凝血障碍及心血管等重要脏器疾病、 瘢痕体质、痤疮炎性期、孕妇及哺乳期等禁用本品；2.自体免疫性疾病前期或活动期，免疫抑制剂治疗期；3.对治疗效果有不切实际幻想。【注射需知】1.为了保证治疗效果，治疗后7天内请保持良好的生活习惯（不抽烟、饮酒、不熬夜）。2.为达到