正向行为支持计划空表(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上正向行为支持方案学生姓名: 性别: _ _ 出生日期: _ _年 _ _ 月 _ _日 年龄: 学 校: _ 年级: 1. 个案历史与家庭背景: 2. 诊断: 3. 个案行为问题定义: 4. 功能评量: 5. 目标行为及其基线: 6. 预防策略/程序: 7. 建立适当行为或替代行为: 8. 建立正向行为的策略/程序: 9. 紧急措施 (说明危机程度及执行紧急措施的理由: 10. 处理成效数据收集方法: 11. 执行与不执行策略之评估: 12. 行为介入策略执行者/负责人: 13. 策略