精选优质文档-倾情为你奉上神经外科危重患者监护意识、瞳孔的观察意识障碍程度的观察 意识是中枢神经系统对内外环境的刺激所作出的有意义的应答能力，其构成包括意识内容和觉醒状态。 意识内容是高级神经活动，是大脑皮质的功能，包括注意、感知、记忆、思维、定向、情感和行为。 觉醒状态是人与外界保持联系的机敏力，此功能取决于大脑半球的完整性，又称皮层觉醒。觉醒一睡眠周期是皮层下功能，称皮下觉醒，即开关系统，是各种传入神经活动激活大脑皮质，使其维持一定水平兴奋性，处于觉醒与睡眠周期性交替的大脑生理状态，是意识内容的基础。 意识障碍是指机体对环境和自身的知觉发生障碍或人们赖以感知环境的精神活动发生了障碍。 当颅脑由各种因素和颅内病变、系统性代谢障碍、感染中毒性疾病等受到损伤后，可出现意识改变，早期为嗜睡、朦胧、躁动等，中晚期通常为昏迷状态。 目前，临床上常将意识分为意识内容变化、意识清晰度下降和意识范围改变。下面主要从发作性意识障碍的疾病、意识内容障碍、意识水平下降、特殊类型的意识障碍和脑死亡几个方面进行
