胸腔穿刺术流程、评分细则(共3页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上胸腔穿刺操作流程一 操作前准备1. 检查并告知患者穿刺的目的,询问有无药物过敏(尤其是局麻药利多卡因)并让患者及其代理人签字。2. 工作人员洗手、穿工作服、戴口罩及帽子。3. 准备用物:消毒包、胸腔穿刺包、手套、络合碘、利多卡因、肾上腺素、无菌手套、胶布、注射器、棉签。另备血压计、听诊器、卷尺。4. 口述适应症:(1)诊断:抽胸水进行实验室检查。(2)治疗:抽水或抽气检查。胸腔内注射药物。二 操作流程1合适体位:患者取坐位面向椅背,两前臂置于椅背上,不能起床者,取平卧位,双前臂上举抱于枕部。2暴露穿刺部位,标记穿刺点:穿刺抽液 先进行胸部叩诊,选择实音最明显处,常取肩胛线或腋后线7、8肋间;腋中线6-7肋间;腋前线5-6肋间;包裹性积液可结合X线或B超定位。抽气减压 患侧锁骨中线第二肋间或腋中线4-5肋间。3打开消毒包,常规消毒皮肤2次,以穿刺点为中心,消毒直径约15cm。(注意第二次消毒范围略小于第一次,棉球应由内向外擦拭)。4术者打开穿刺包,戴无菌手套,查看消毒日期,检查手术器械

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