血透室院感质控评价标准(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上血液透析室医院感染质量控制评价标准(试行)(100分)项目评价标准及内容分值评分扣分理由一、布局设置5分1.布局合理,分区明确、标识清楚,符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求5二、感染控制50分1.制度健全:有血透室医院感染管理制度、消毒隔离制度、透析液及透析用水质量监测制度、医疗废物管理制度、医务人员职业暴露防护制度、突发事件应急预案等。42.进入血透室应严格洗手,更换工作服、换工作鞋,治疗操作时戴工作帽、口罩,必要时戴手套。43.血液透析区设非手触式水龙头、流动水洗手设施及干手设施,备有速干手消毒剂。对不同患者进行操作时,必须更换手套并洗手。44.丙型肝炎病患者应当在隔离透析治疗间进行专机血液透析,隔离透析间诊疗护理用品、仪器专用,工作人员相对固定。45.(1)新入或转入的患者,要进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染得相关检查,并于第3、6月再次复查相关指标(即0、3、6原则),建议6个月内使用一次性透析

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