临床检验管理与持续改进(检验科)(共10页).doc

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上十五、临床检验管理与持续改进(检验科)评 审 标 准评 价 要 点4.15.1 临床检验部门设置、布局、设备设施符合医疗机构临床实验室管理办法,服务项目满足临床诊疗需要,能提供 24 小时急诊检验服务。4.15.1.1临床检验项目满足临床需要。【C】1.按照医疗机构临床实验室管理办法的要求,全院临床实验室集中设置,统一管理,资源共享。2.开展检验项目满足临床需要。3.检验项目具有前沿性、能够保证疑难疾病的诊断。4.检验项目应覆盖医院各临床科室所诊治的病种。5.对本院临床诊疗临时需要,而不能提供的特殊检验项目,可委托其他三级甲等医院提供服务,或多院联合开展服务,但应签署医院之间的委托服务协议,必须有室内与室间质量控制及结果回报时限等保证条款。【B】符合“C”,并1.每年根据临床科室需求,经论证后及时推出新项目。2.微生物检验项目对院内感染控制及合理用药提供充分支持。【A】符合“B”,并1.定期(至少每季)向临床科室通报细菌耐药情况。2.至少每半年一次向

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