医嘱制度和口头医嘱执行流程(共4页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上关于印发医嘱制度与执行流程和紧急情况下口头医嘱制度与执行流程的通知各科室: 为进一步落实医嘱制度,规范执行流程,加强医护沟通,保证医嘱及时准确执行,保障患者安全,特印发医嘱制度与执行流程和紧急情况下口头医嘱制度与执行流程,望遵照执行。主题词:医嘱制度 执行流程 通知抄送:院领导发至:各科室医嘱制度与执行流程一、医嘱制度1、下达与执行医嘱的人员,必须是本院具备注册执业医师与注册护士资格的人员,其它人员不得下达与执行医嘱。2、医嘱一般在上班后二小时内开出,要求层次分明,内容清楚。转抄和整理必须准确,不得涂改。临时医嘱如须更改或撤销时,应用红笔填“取消”字样并签名,同时向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。3、医师写出医嘱后,要复查一遍。护士对可疑医嘱,必须查清后方可执行,必要时护士有权向上级医师及护士长报告。在紧急抢救或手术中下达口头医嘱时,护士需复诵一遍,经医师查对药物后执行,医师要及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不

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