医保相关管理办法与工作制度(共5页).doc

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上医保管理工作制度为保证参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业健康发展,根据山西老年康复医院基本医疗保险定点机构管理试行办法、山西老年康复医院基本医疗保险定点机构考核办法及山西老年康复医院农村合作医疗协约式管理规定等有关文件精神,为进一步规范我院的医保管理工作,特制订本制度。一、就医管理1、严格执行首诊负责制和因病施治的原则,合理检查、合理治疗、合理用药,不断提高医疗质量。2、坚持“以病人为中心,以质量为核心”的思想,热心为参保病人服务。优化就医流程,为就诊病人提供优质、便捷、低廉、高效的医疗环境。3、严格执行山西老年康复医院基本医疗保险药品目录、山西老年康复医院农村合作医疗用药目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,做到因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、不断提高医疗质量。4、诊疗中,凡需提供超基本医疗保险支付范围的医疗服务,需由参保人员承担费时,必须事先征得病人或家属的同意并签字。未征得病人许可,擅自使用目录外药品及诊疗项目、医疗服务设施,引起病人投诉,除承担一切费用外,按投诉处理。5、严格

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