口腔科医疗质量考核表(完成)(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上口腔科医疗质量与安全管理评价考核表总分： 检查人员： 检查日期：考核评分项目分值考核内容考核检查方法扣分原因得分医疗质量管理15有质量管理措施，每月有一次门诊部各室工作检查记录，包括医疗规章、工作质量、医疗安全；自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见。查质控记录：无组织扣3分，未开展工作扣3分，无记录扣2分，记录不齐全扣1分/项。医疗文书10门诊病历书写规范、合格率90%、书写率100%，门诊处方书写合格率95%。留观病历有观察记录。特殊检查（治疗）及手术应记录知情同意书，并要求患者在门诊工作日志上签字。随机抽查门诊病历、门诊处方各10份，查门诊工作日志。病历合格率低于90%扣3分，发现一例未书写病历扣10分；处方合格率低于95%扣3分；留观记录一次未记扣2分，不规范扣1分。知情同意书无记录扣3分，无签字一次扣3分。合理用药合理检查10遵守