安徽省二级综合医院评审标准2009版(共62页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上安徽省二级综合医院评审标准2009版（试行）评审内容分值操作方法检查情况一、医院管理118（一）依法执业151、每年应至少开展一次全员医疗卫生法律、法规、规章的培训。医务人员掌握其工作职责，在医疗活动中遵循相关的法律、法规、核心制度和诊疗护理常规。2、按照核准的诊疗科目执业，医院及科室命名规范。 3、无非卫生技术人员从事诊疗活动。4、所有专业技术人员应具备法定上岗资格。5、按规定申请医疗机构校验。6、无虚假、违法医疗广告。442 2 211、（1）查培训计划、人员、实施等原始资料，医院未开展培训或培训覆盖面低于80%不得分；按培训人员名单和培训内容随机抽查10人，2人以上不及格的扣1分。（2）查新进人员名单和培训计划等资料，未开展培训的不得分；培训覆盖面低于95%的扣 1分。2、超诊疗科目执业的，扣15分。1个科室命名不规范扣1分。