病案管理学(共5页).doc

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上名词解释1.病案:医护人员通过在医疗活动中形成的应归档保存的医疗信息载体。2.疾病分类:一个类目系统,他根据疾病的某些特征,按照已经建立的标准来确定疾病的条目。3.顺序号归档系统:按照病案的序号,就其数字顺序排列档案。4.双重分类:又叫剑号和星号分类系统。5.病案首页:是医生采集病史、对病人身份和社会关系的记录。6.举证责任倒置:由一方当事人提出主张而由对方当事人承担举证责任,所以称“举证责任倒置”7.病案质量管理:对医疗工作者所形成的全部病案内容按病案质量管理标准进行客观、规范、科学的质量评价,以达到病案质量规定的目标而进行的相关工作。8.肿瘤:是人体组织细胞的一种病理性增生。9.医疗记录:医师对病人疾病进行诊断、治疗所做的各种记录。10.主要编码:对主要疾病的编码,通常是病人住院的原因。11.动态未定:肿瘤处于良性、恶性之间,可以发生恶性变,但是肿瘤被发现时还是无法预测。12.统计学:运用概率论和数理统计的原理、方法研究数字资料的收集、整理、分析、推断,从而掌握事物客观规律的学科,是人是社会和自然

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