疑难、危重患者月质量管理考核细则(共1页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上被考核科室： 考核人员：序号考核项目考核内容考核标准1诊断治疗管理1、是否在入院2小时内进行患者初步病情评估。2、主诉归纳是否完善。3、查体是否完善。4、诊断是否符合规范。5、有无适宜诊疗计划。6、是否及时进行三级医师查房。7、是否及时申请会诊讨论。8、实验室检查与诊断是否相宜。9、是否成立抢救小组，随时记录病情变化及时调整诊疗方案。未做扣1分，未达到要求酌情扣分2医疗文书管理1、病程是否及时完成，各类签字是否及时、完整。2、是否及时进行医患沟通并记录，是否及时下达病危通知书。3、是否书写交接班记录或转入、转出记录。3患者管理1、是否及时上报上级医师、科主任。2、急救设备是否完好，医护人员是否熟练掌握操作技能。3、转科、转院必须经科主任同意。汉源县中医医院疑难、危重患者月质量管理考核细则专心-专注-专业