妇幼保健院工作制度(病案管理制度9项)(共6页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上病案管理制度9 项一、病案室工作制度1病案室负责病案的收集、整理和保管工作。工作人员对病人病情负责保密。2住院病人应有完整的病案,病人出院(死亡 7 日内)3 日内由病案室人员到各病区收取。遇有病案缺少时,当即查找去向,取回的病案及时检查应填写各项是否完整,资料是否齐全,完整齐全者整理、装订、分类、登记、编目、质检,首页内容输入计算机储存,然后上架。3使用病案者应按妇幼保健院复印病历制度提供相应手续到病案室办理。4本院医师借阅病案,要办理借阅手续,阅后按期归还。对借阅的病案,应妥善保管和爱护,任何人不得涂改、拆散和丢失。非临床科室人员不准借阅病案。院外单位与个人一律不准携带病案出病案室。5如有转科、会诊、特殊检查、手术等需要携带病案时,一律由本院医护人员携带,不准交与病人自行携带。对转院的病人亦不准携带病案。6住院病案一律由病案室保管,至少保存 30 年。7病案库应保持干燥通风,防止病案潮湿、霉烂、虫蛀、鼠咬等。库内禁止吸烟。配备防火设备

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