1、广西师范大学学生家庭经济情况调查表姓 名 性 别 民 族 出 生 年 月学 院 、 专 业 、 班 级 入 学 年 月家 庭 住 址 邮 编 电 话称 呼 姓 名 年 龄 职 业 工 作 单 位 联 系 电 话 月 收 入 （ 元 ）家 庭 成 员 情 况（ 一）家 庭 经 济 状 况 及 国 家 助 学 贷 款 申 请（ 二）申 请 人 签 名 （ 手 印 ） ：年 月 日基 层单位意见民政部门意 见（三） 经 核 实 学 生 及 其 直 系 亲 属 的 居 民 身 份 证 、 户 口 簿 和 实 地 走 访 调 查 ， 该 生 家 庭 共 有人，家庭年总收入 元，人均月收入 元，该生基本信
2、息和家庭经济困难情况属实。基 层 单 位 名 称 ： 盖 章 ：经 办 人 姓 名 ： 联 系 电 话 ：上 级 民 政 部 门 ： 盖 章 ：通 讯 地 址 ： 经 办 人 姓 名 ： 联 系 电 话 ：年 月 日表格填写要求：1、必须用黑色的钢笔或签字笔如实填写，不允许涂改；2、 （一）栏中填写家庭主要成员情况；3、 （二）栏中，欲申请国家助学贷款的同学，请按照以下规定填写：家庭经济状况包含家庭经济来源和其他经济困难原因，国家助学贷款申请包含对按时还款和按规定用途使用贷款的承诺，字数不少于 300 字。如果不申请国家助学贷款，只填写包含家庭经济来源和其他经济困难原因的家庭经济状况；4、 （三）栏中的基层单位须是户籍所在或家庭居住地址的直接管辖部门，如村委会、居民委员会、所在单位等，民政部门指的是乡、镇或街道以上民政部门或用乡、镇以上人民政府公章代替也可，两级公章必须都有，缺一不可。
