手术室院感质控标准(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上手术室医院感染质量控制评价标准(试行)(100分)项目评价标准及内容分值评分扣分要求一、布局与设备维护101.分限制区、半限制区、非限制区,洁污分开、分区明确、标识清楚。22.分设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间。无菌手术间设在最里面。隔离手术间设在手术部入口较近处。每一手术间限置一张手术台,手术过程中尽量减少人员的出入。63.选择适宜的空气消毒设备。2二、人员与物品管理25分1.手术人员由专用通道更换衣裤、鞋子、帽子后进入手术室。手术人员避免戴手饰、搽亮甲油或戴假指甲。42.应严格控制进入手术室的非手术人员,每台手术应控制一定人数。各区人员相对固定。43.手术病人由专门通道进入手术室。 44.物流洁污分开,密闭运送。 45.无菌物品专人管理,规范存放。各种容器及包布清洁干燥、无破损。各种无菌物品包装标识清晰、项目齐全,注明器械包名称、灭菌方法、灭菌时间、过期时间、包装者签名。46、严

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