有关留守儿童调查问卷(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上留守儿童家庭情况调查问卷答题说明:选择题在选定的题号上打“”号,填空题将结果填在题后的_内第一部分 留守儿童生活状况一、 家庭生活状况:1、家庭主要收入来源: A农业 B经商 C外出打工 D其他二、监护人情况:1、监护类别: A、父母直接监护 B、由爷爷奶奶监护C、独立生活 D、其他2、监护人文化程度:A没上过学 B小学文化 C初中文化 D高中及以上3、监护人主要责任: A照顾日常生活 B督促辅导学习 C负责人身安全D进行思想品德教育 E其他_4、对被监护人的态度: A关爱 B没办法推托 C冷淡 D其他三、你的生活环境:

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