胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径(共7页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径一、胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为胆囊结石合并急性胆囊炎(ICD-10:K80.0)行开腹胆囊切除术(ICD-9-CM-3:51.22)。(二)诊断依据。根据临床诊疗指南-普通外科分册(人民卫生出版社,2006年,第1版)、全国高等学校教材外科学(人民卫生出版社,2008年,第7版)。1.症状:胆绞痛或上腹部隐痛、发热、偶尔有黄疸。2.体征:巩膜可有黄染,可触及肿大的胆囊,胆囊区压痛,Murphys征(+);3.辅助检查:B超、CT或MR怀疑或提示胆囊结石。4.实验室检查:血常规检查显示白细胞总数升高,中性粒细胞百分比升高,偶见血清总胆红素及结合胆红素增高,血清转氨酶和碱性磷酸酶升高。(三)治疗方案的选择。根据临床诊疗指南-普通外科分册(人民卫生出版社,2006年,第1版)、全国高等学校教材外科学(人民卫生出版社,2008年,第7版)。行开腹胆囊切除术。(四)标准住院日为7天。(五)进入路径标准。1

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