新农合健康扶贫工作实施方案与2018城市文化体育日活动方案两篇.docx

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1、新农合健康扶贫工作实施方案与 2018 城市文化体育日活动方案两篇2018 城市文化体育日活动方案为深化“文化体育日”品牌形象,促进乡镇、社区、协会精神文明建设,活跃和丰富*市人民群众的文化生活,满足广大群众多样化精神文化需求,传承朝鲜族民俗文化,以饱满的热情和强健的体魄投身到生活中,提高百姓幸福指数,特制定 2018 年 11 月“文化体育日”活动方案如下:一、指导思想以党的十九大精神为指导,以满足群众日益增长的精神需求、提高群众思想道德素质为目标,以培育文化体育队伍、健全文化体育内容、丰富群众生活为重点,促进全市文化体育事业繁荣发展、健康向上。二、活动时间2018 年 11 月 2 日(星

2、期五)。三、活动内容(一)文化活动。通过让群众积极参与精心设计内容丰富、形式多样、健康向上的文化活动,活跃广大群众的文化生活并提高生活质量。(二)体育活动。开展开展广大群众喜闻乐见的健康向上、有益身心健康的体育活动,培养和激发群众热爱体育活动的兴趣,养成体育锻炼的良好习惯。三、活动步骤(一)筹备阶段(10 月 23 日至 10 月 26 日):参加活动的部门列好参加活动人员名单到文广新局文化科登记 322-2835,按照活动内容,积极做好活动前的各项准备工作,为全面开展各项文化体育活动打好基础。(二)实施阶段(10 月 29 日至 11 月 2 日):体现“文化为民,文化惠民”的原则,突出群众

3、参与的广泛性,结合自身情况,拟定内容丰富的文体活动,动员广大群众积极参与。做到让群众们体验文化体育活动,传承文化体育精神,并且让群众们享受到文化和体育带来的乐趣。(三)总结阶段(11 月 5 日至 11 月 9 日):活动结束后必须将视频、相片、文字汇总材料报到文化科。四、保障措施(一)降低参与门槛。让更多的群众参与到活动中来,丰富群众生活。(二)建立文体活动分享平台。让广大群众更好的接触文体活动,提高文化、体育增强意识,给广大群众提供便利的服务。(三)保障经费。每项活动筹备资金由文广新局发放如下:10 人-20 人活动经费为 500 元,20 人-50 人经费为 1000 元,51 人-10

4、0 人经费为 2000 元,100 人以上经费为 3000 元。经核实参加活动人员达不到实际登记人数,将不能提供保障经费。(四)激励和表彰。为了更好的开展文化体育日积极性,文广新局将组织评审委员会,以“公开、公平、公正”的原则,根据开展活动的质量、表现突出、对社会宣传效果好的项目进行表彰(主要围绕现场观看、视频、相片、文字汇总等内容)。奖励额度:一等奖 5000 元二等奖 3000 元三等奖 2000 元优秀奖 若干名。五、活动要求。(一)提高认识,确保活动顺利开展。要充分认识开展文体活动不仅能强身健体、振奋精神、激励斗志、丰富群众的精神文化生活,而且对提高群众素质,倡导科学文明健康的生活方式

5、,大力提高乡村、社区、协会的精神文明素养。(二)认真组织,确保各项文体活动常态开展。文体活动的开展由文广新局组织实施,按照活动开展时间安排计划,确保各项活动顺利开展。(三)积极参与,确保活动取得实效。各主办团体提前与文广新局文化科协调,要提高认识,让群众积极主动的参与各项文体活动,从而使活动取得真正的效果,加强群众文化体育活动,不仅能提高群众的身体素质、健康意识,更重要的是满足群众的精神文化需求,提高群众思想道德素质,提高百姓的凝聚力,改善生活质量,为文化体育建设注入新的活力。新农合健康扶贫工作实施方案根据* 省卫生计生委* 省扶贫开发办公室印发的通知 (陕卫规划发*48 号)、*省卫生计生委

6、办公室关于印发 的通知(陕卫办体改发*357 号)、咸阳市卫计局关于印发的通知精神及*省深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于调整全省新农合运行管理制度的通知(陕医改办*1 号)、*省卫生计生委办公室关于印发全省新农合大病保险工作实施方案的通知(陕卫办体改发*286号)有关要求,结合我县 *年新农合工作实际,特制定*县新农合健康扶贫工作实施方案。一、明确覆盖范围、工作对象和参合缴费(一)覆盖范围新农合健康扶贫工作在全县范围内统一组织,统一实施,统一调整新农合报销政策和实施方案。在满足本方案要求的同时,在新农合基金风险可控的前提下,可进一步提高工作对象的保障待遇。(二)工作对象新农合健康扶贫工作

7、对象涵盖全县城乡参合贫困人口(含建档立卡贫困人员、农村特困供养人员、农村低保对象)。城乡参合贫困人口由县扶贫办、民政局认定。县新农合管理经办机构负责将工作对象及时在新农合管理系统、合疗本(卡)、居民健康卡信息中予以明确标注,便于识别和管理。对于城乡参合贫困人口身份管理建立年度动态调整机制,调整依据以县扶贫办、民政局认定的结果为准。(三)参合缴费县内建档立卡的农村贫困人口必须做到全部参合,不得缺一户漏一人,实现应参尽参。依据县扶贫办、民政局认定的农村贫困人口,属农村特困供养人员年度参合个人缴费按照全省新农合参合个人缴费标准由财政全额资助。农村低保对象年度参合个人缴费由财政定额承担。二、提高基本医

8、疗保障水平(一)门诊统筹1、城乡参合贫困人口新农合门诊统筹继续在乡村两级实施。城乡参合贫困人口门诊统筹中一般诊疗费由新农合全额报销,取消个人负担部分。2、城乡贫困人口新农合门诊统筹在乡村两级医疗机构门诊报销比例,在现有报销比例基础上再提高5 个百分点。(二)住院统筹1.城乡参合贫困人口在一级医疗机构住院不设起付线,合规费用全额纳入新农合报销。2.对于符合分级诊疗规范、按照新农合技术转诊要求规范执行的城乡参合贫困人口,在全省各级各类新农合定点医疗机构住院治疗的,其住院报销比例在现有报销比例基础上均提高 5 个百分点。(三)门诊特殊慢病管理对于城乡参合贫困人口中的特殊慢性病患者,其认定办法和程序不

9、变,报销办法不变。提高城乡参合贫困人口中特殊慢性病患者封顶线,提高标准为现有封顶线的 20%。(四)新农合二次补偿工作全县当年新农合统筹基金结余或历年统筹基金累计结余达到实施二次补偿条件的,在制定新农合二次补偿政策时,优先考虑向城乡贫困人口倾斜。三、加大新农合大病保险保障力度对于城乡参合贫困人口新农合基本报销完成后,符合大病保险的,进入大病保险范围,其大病保险起付线在现有起付线基础上下降 50%执行。四、扩大城乡参合贫困残疾人新农合报销范围1、扩大纳入基本医疗的残疾人医疗康复项目。在已有运动疗法等 9 项残疾人康复项目基础上,将康复综合评定、吞咽功能障碍检查、手功能评定、平衡试验、平衡训练、表

10、面肌电图检查、轮椅技能训练、耐力训练、大关节松动训练、徒手手功能训练、截肢肢体综合训练、小儿行为听力测试、孤独症诊断访谈量表(ADI) 测评、日常生活动作训练、职业功能训练、精神障碍作业疗法训练、减重支持系统训练、电动起立床训练、儿童听力障碍语言训练、言语能力筛查等20 项康复项目纳入城乡参合贫困残疾人新农合基本报销范围。严格按照人社部、国家卫生计生委、民政部、财政部、中国残联等部门印发的关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知(人社部发* 23 号) 精神,以及省人社厅、卫生计生委、民政厅、财政厅、残联转发关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知(陕人社发* 16

11、 号)要求开展工作,及时开展报销,报销办法按现有政策执行。2、放宽健康扶贫对象中的残疾儿童(14 周岁以下)住院转诊条件。首次住院转诊需按照分级诊疗要求和规范执行,后续治疗和康复治疗只需在县合疗经办中心备案即可。3、加大城乡贫困残疾人新农合保障力度。将小儿脑性瘫痪纳入新农合门诊特殊慢性病管理范围。小儿脑性瘫痪新农合报销比例统一为 70%,36 个月以内(含 36 个月)年度补助限额为 14400 元,36 个月至 60 个月(含 60 个月)年度补助限额为 7200元。鉴定及补偿程序按咸卫发*115 号文件执行。五、实行县域内城乡贫困人口先诊疗后付费机制(一)在县级新农合定点医疗机构设立“一站

12、式”医保经办窗口,实现基本医保、大病保险、医疗救助和社会慈善救助“一站式”信息交换和即时结算。(二)县内新农合定点医疗机构取消城乡参合贫困患者新农合住院押金,患者在入院时在新农合管理经办系统中登记备案即可,出院时按照有关报销政策开展结算业务,最大限度方便患者。(三)新农合管理系统中有标注的城乡参合贫困人口,在省级、市级新农合定点医疗机构入院时,其入院押金在现有基础上至少下降 50%。后续住院预缴费按照预计医疗费用的个人承担部分预交,尽量减少患者住院期间的现金压力。六、大力推进支付方式改革全县各级各类新农合定点医疗机构要配合新农合管理经办机构积极推进支付方式改革,以病种付费为核心,继续完善总额预付制管理方案,积极探索实施人头付费、床日付费等综合支付方式。继续扩大单病种付费病种,力争年内实行单病种定额付费管理的病种达到 100 种,各病种的结算率达到 30%以上。七、加快新农合信息化建设县卫生计生部门要按照省市统一部署,指导新农合管理经办机构积极推动新农合信息化建设进程,加大工作力度,加快工作节奏,用信息化手段助推新农合健康扶贫工作又好又快发展。本方案自发文之日起执行。本方案由*县新型农村合作医疗管理委员会办公室负责解释

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