院内多学科综合诊疗会诊记录本统一印制本(共5页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上院内多学科综合诊疗会诊记录本科室： 年度： 院内多学科综合诊疗会诊制度一、会诊程序由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，由医务科通知有关人员参加。一般由申请科主任主持，必要时医务科派人参加。二、会诊申请1病例选择：（1）临床确诊困难（一般入院后超过3天不能确诊）或疗效不满意的疑难、危重患者；（2）拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊（超过3个专业）的病例；（3）出现严重并发症的病例；（4）已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。 2会诊申请要求：除急、危重症患者以外，至少提前1天，科室填写会诊申请单，科主任同意后经OA系统传送到医务科。同时，提出全院多学科会诊的病例，原则上要求必须已进行全科讨论，并拿出科室讨论意见。三、会诊前准备1. 主管医师向患者及家属告知，取得理解与配合。2. 会诊前主管医师完成各种病历记录，各项检查结果完善，并附于病历中，影像资料齐全。3. 医务