1、顺德区建（构）筑物设计方案审核申请表填表日期： 年 月 日申请单位（人） 联系人 联系电话通讯地址 邮政编码工程名称建设位置规划条件编号 已批准修建性详细规划（含规划总平面）编号土地使用性质/建筑功能 土地权属证明编号项目性质 新建 改扩建 临时 其它 （打“”选择）项目情况摘要用地面积（M 2）容积率建筑密度(%)绿地率(%)基底面积（M 2）总建筑面积(M2)计入容积率建筑面积(M2)建筑层数（地上/地下）建筑高度（M）M小汽车停车位总图审批指标已报建项目指标本次报建项目指标申请单位（人）需要补充说明的事项：申请单位（人）承诺：1、本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实
2、的。如因虚假而引致的法律责任，概由申请单位（人）承担，与审批（或核准）机关无关。2、所提交的设计图纸符合国家、省、市有关技术规范要求。图纸和电子文件内容一致。3、若有书面材料需通知申请单位（人） ，可按本表填写的联系方式告知。申请单位（人）：（签章） 设计单位：（盖章） 注册建筑师：（盖章）法定代表人：年 月 日 年 月 日 年 月 日 送交材料名称及数量：名称 数量 备注1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、填写说明：1.请用电脑填写后双面打印；或用黑色墨水笔填写，字迹应工整清晰，方便阅读；2.有关的联系电话和通讯地址务请真实准确，以免无法及时联系，造成不必要的延误；3.请认真选择和填写申请表的有关事项，以便及时、准确地进行审理；4.办事指南中所列材料未注明复印件的，申请时提供原件；注明复印件的，申请时提供原件备核；5.本表格可从我局网站（网址：http:/
