精选优质文档-倾情为你奉上儿科常用护理诊断(2013年修订)一、 支气管肺炎(一) 气体交换受损 与肺部炎症有关(二) 清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多、粘稠、患儿体弱、无力排痰有关(三) 体温过高 与肺部感染有关(四) 营养失调:低于机体需要量 与摄入不足、消耗增加有关哮喘加 低效性呼吸型态 与支气管痉挛、气道阻力增加有关 护理措施:1、环境调整与休息。2、氧疗3、保持呼吸道通畅体位引流有效拍背4、观察病情 二、 上呼吸道感染(一) 体温过高 与上呼吸道感染有关(二) 舒适的改变 与咽痛 鼻塞等有关(三) 口腔粘膜改变 与咽部充血、口腔粘膜溃疡有关(四) 潜在并发症 高热惊厥 护理措施:降温 促进舒适(口护 鼻部护理) 观察病情三、 新生儿高胆红素血症(一) 潜在并发症 胆红素脑病(二) 知识缺乏 与黄疸认识不足有关护理措施:保暖、合理喂养、使用肝酶诱导剂 观察病情:神志 哭声大小 吸允力 肌张力 抽搐四、 营养不良(一)营养失调: 低于机体需要量 与能量、蛋白质摄入不足或(和)需要、消