动静脉内瘘术(共7页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上自体动内瘘成形术定义及概述自体动内瘘成形术是通过手术,患者的外周和浅表静脉,使得动脉流至浅表静脉,达到所需的要求、并便于穿刺,从而建立血液体外。证和禁忌证适应证自体动静脉内瘘成形术适用于慢性肾衰竭长时间血液透析治疗的患者。(1) 慢性肾衰竭患者25ml/min 或肌酐4mg/dl(352mol/L),应考虑实施自体动静脉内瘘成形术。(2) 老年患者、以及合并其他脏器不全的患者,更应尽早实施自体动静脉内瘘成形术。绝对禁忌证(1) 四肢近端心静脉存在严重狭窄、明显血栓或因邻近病变影响。(2) 患者前臂ALLEN 试验阳性,禁止行前臂动静脉内瘘端端吻合。禁忌证(1)患者存活时间短于3 个月。(2)管状态不稳,心力衰竭未获患者。(3)手术部位存在。(4)同侧下静脉安装起搏器导管。术者资质和手术1、术者资质经过专科培训、达到熟练操作的医生才可实施手术。2、手术环境手术需在符合卫生管理部门要求的中进行。术前评估血管条件预期选择的静脉直径2.5mm,且该侧肢体近心端深静

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