临床科室质量指标(共6页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上 临床科室质量目标 (一)医疗质量与安全指标 1、 平均住院日(各科目标值由医务科确定,并统计反馈) 2、 甲级病案率90;无丙级病案(职能部门统计反馈) 3、 3个工作日内病历回收率90(职能部门统计反馈) 4、 清洁手术切口甲级愈合率97(职能部门统计反馈) 5、 死亡病例讨论率100%(职能部门检查反馈) 6、 输血适应证合格率95%(职能部门检查反馈) 7、 对住院时间超过30天病例进行统计并进行原因分析、评价率100%(本科室统计,分析评价) 8、 临床路径管理入组率50%(职能部门统计反馈) 9、 临床路径管理入组完成率70%(职能部门统计反馈) 10、上级医师对诊疗方案的核准率100%(职能部门检查反馈) 11、对单病种指标进行监测并控制 12、生命支持类急救设备完好率100%(职能部门检查反馈) 13、医务人员对不良事件报告制度的知晓率100%(职能部门检查反馈) 14、手术安全核查制度执行率100%(职能部门检查反馈) 15、重点疾病患者住院死亡率控制在基准值以下(职能部门

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