母婴保健技术服务人员资质认证申请表+示范文本(共4页).doc

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上母婴保健技术服务人员资质认证申请表 XXX申请人姓名如产前诊断-临床遗传咨询，产前诊断-超声，产前诊断-实验室技术细胞遗传;产前筛查-临床,产前筛查-实验室技术;新生儿疾病筛查-听力筛查检测等申请母婴保健技术服务申请不同项目分别填写资质认证项目 XXX保健院执业机构名称申请时间 X年X月X日四川省卫生厅制填表说明1.此表用于医疗保健机构中从事产前诊断（筛查）、新生儿疾病筛查的人员向省级卫生行政部门申请办理母婴保健技术服务考核合格证时专用。2.此申请表正面“申请母婴保健技术服务资质认证项目”栏填写拟申请认证的母婴保健专项技术服务资质。如产前诊断

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