脊柱感染的诊断和治疗(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上脊柱感染的诊断和治疗针刀医学培训中心成人脊柱感染在临床中并不多见,通常容易导致较为严重的后果,常见的脊柱感染形式包括:椎体骨髓炎,椎间盘炎症,硬膜外脓肿等。内布拉斯加州医学院的学者 Chris A. Cornett 等人近期在 JAAOS 上就成人脊柱感染的诊断和治疗撰文进行了介绍,现将关键点摘要如下,供各位参考。概述脊柱感染的主要原因是病菌在脊柱部位的定植,并从病灶节段向相邻节段扩散。细菌定植可来自静脉和动脉系统静脉主要是 Batson 椎旁盆腔静脉丛,该静脉丛无静脉瓣膜,腹腔或胸腔压力增高会造成静脉血液的返流。动脉主要是脊柱前后动脉形成的动脉网,该动脉网联通软骨下区域,细菌通过血源性播散容易入侵定植软骨下骨。和细菌感染有关的危险因素包括:高龄,营养不良,免疫抑制,糖尿病,静脉使用药物,肾功能衰竭,败血症,脊柱手术,血管内装置,体内有异物。需要警惕的一个相关危险因素是细菌感染性心内膜炎,该疾病在进行临床鉴别诊断时很容易遗漏。有各自独特疾病特征的三种感染脊柱感染可表现为椎体骨髓炎,椎间

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