精选优质文档-倾情为你奉上风湿免疫科临床用药 非甾体抗炎药 糖皮质激素 慢作用抗风湿药 生物制剂 软骨保护剂 骨质增强剂 降尿酸药物 一、非甾体抗炎药( nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs )NSAIDs 是一大类既具有抗炎、镇痛和解热的非类固醇药物,是世界各国最常用的药物之一,特别是在关节炎和风湿病的治疗中占有重要地位。这类药物能减轻或控制由炎症引起的症状和体征, 如关节和软组织的疼痛、肿胀和积液,但不能根本改变疾病本身进程。因此称为症状性治疗。1. 作用机制通过抑制环氧化酶(COX),阻断花生四烯酸合成前列腺素(PG),而产生抗炎、解热、镇痛等治疗作用。COX有两种同功异构体,即COX-1和COX-2。COX-1存在于正常组织中,在生理状态下可刺激花生四烯酸产生血栓素A、前列腺素E2 (PGE2)和前列环素I2(PGI2),起到保护胃肠道、肾脏、血小板和血管内皮细胞的作用,因此也称为结构酶。COX-2则是一种由细胞因子诱导而产生的COX,在炎