精选优质文档-倾情为你奉上儿童感染性心内膜炎临床路径（2017年版）一、儿童感染性心内膜炎临床路径标准住院流程（一）适用对象。 第一诊断为感染性心内膜炎（ICD-10：I33.004）。（二）诊断依据。根据中华医学会儿科学分会心血管学组儿童感染性心内膜炎诊断标准建议（中华儿科杂志，2010,48（12）:913-915）；诸福棠实用儿科学（第8版，胡亚美、江载芳、申昆玲，人民卫生出版社，2015年）。1. 病理学指标(1)赘生物(包括已形成栓塞的)或心脏感染组织经培养或镜检发现微生物；(2)赘生物或心脏感染组织经病理检查证实伴活动性心内膜炎；2. 临床指标(1)主要指标1) 血培养阳性：在使用抗菌药物前1-2小时采血3次做血培养，每次在不同部位采血，血培养有相同的感染性心内膜炎的常见微生物(草绿色链球菌，金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌，肠球菌等)；2) 心内膜受累证据(超声心动图征象) 附着于瓣膜、瓣膜装置、心脏或大血管内膜、人工材料上的赘生物； 腱索断裂、瓣膜穿孔、人工瓣膜或缺损补片有新的部
