呼吸系统疾病病人的护理(共32页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上呼吸系统疾病病人的护理一咳嗽与咳痰 1 概述:咳嗽本质上是一种保护性反射活动,但过于频繁且剧烈的咳嗽会引起其他并 发症。咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽,前者为无痰或者痰量甚少的咳嗽,见于咽炎及急性支气管炎、早期肺癌等疾病;后者伴有咳痰,常见于慢性支气管炎及支气管扩张症。2.颜色、及性状;黄绿色脓痰提示铁锈色 痰见于肺炎球菌肺炎,粉红色泡沫痰提示急性肺水肿,砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎,痰有恶臭味是厌氧菌感染的特征。 3. 护理诊断:清理呼吸道无效。 4 护理措施: A 清理呼吸道无效:病情观察 观察咳嗽、咳痰情况,记录痰液的颜色、量、性质。 B 环境与休息:室温18-20度,湿度50%-60%。 C 饮食:适当增加蛋白质和维生素;给予充分水分,使每天饮水量达到1.5L-2L。 D 促进有效排痰:a. 有效咳嗽:适用于神志清醒的病人,方法:病人采取坐位, 腹式呼吸5-6次,屏气3-5秒,继而缩唇,缓慢呼气,再深吸一口气屏气3-5秒,身体前倾,进行2-3次短促有力的咳嗽。b. 胸部叩击:适用于久病体弱,长

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