1、 1 盐城市 2017 年公益服务创投活动项目实施末期报告书项目名称：填报单位：填表日期：2018 年 月 日盐城市民政局（监制） 2 填 报 说 明一、项目实施末期报告书主要考察项目实施单位资金执行情况和项目实施效果，将作为结项考核的重要依据，项目实施单位必须确保其真实性和严肃性。二、为保证统一规范，请勿对格式进行修改，用仿宋 GB2312小四字体，行间距为 20 磅，填写内容请勿超过要求字数。项目实施末期报告书存储名称格式：项目名称+末期报告书。三、项目实施末期报告书的电子版和纸质版均需报送，寄送地址：盐城市世纪大道 21 号民政局社管处 424 室。邮编：224005，电子邮箱：四、填报
2、过程中如有疑问，请参阅项目实施方案，或咨询：0515-86660424。 3 承 诺 书按照要求，现提交我单位项目末期实施情况报告书，我单位确认已严格执行了资金方案，完成了全部项目计划，履行了约定义务，接受市民政局及其他相关部门的评估和审计，并承诺本报告书内容真实可信。法定代表人签字： 年 月 日（单位盖章） 4 一、组织基本情况项目名称单位名称登记证号 成立时间通讯地址及邮编项目金额（万元）只填写市补资金 项目周期2017 年 月至 2018 年 月姓 名 办公电话 手 机 电子邮箱单位负责人项目联系人二、项目基本情况项目类型（请 在对应项目后打 ）老年人服务项目 （ ）青少年、儿童服务项目
3、 （ ）助残服务项目 （ ）救助帮困服务项目 （ ）其他社区公益服务项目 （ ）资金来源类别 申报资金 立项资金市补资金社会募集资金自有资金项目资金来源（单位：万元）配套资金地方财政资金（包含福彩公益金） 5 其它配套支持（ 请 在相应括号内打 ）实物 （ ） 办公场所 （ ） 人员 （ ）其他 （ ） 均无 （ ）若有，请说明来源：实施地域（可填写多个） 本项目实施的地域为_受益对象（可填写多个）本项目的受益人群为_（可选择多项）A 老人；B 儿童；C 残疾人；D 重病患者； E 贫困群体；F 受灾群众； G 流动人口； H 农民工子女； I 孤儿、弃婴；J 农村留守人员； K 特殊群体；
4、L 其它（填写）_三、项目执行情况项目开展过程请围 绕 项 目 方 案 ，说 明 项 目 实 施 的 内 容 、时 间 节 点 、过 程 等 情 况 （限 400 字 以 内 ）：支出明细（合计） 市级补助金 资金 其他财政 资金 社会募集 资金 自有资金总支出资金支出情况 （1） 6 （2）（3）（万元）（4）（1）市级补助金完成比（实际支出/立项资金）为 %；（2）配套资金完成比（实际支出/立项资金）为 %。项目完成情况 （3）项目实际直接服务总人数为_人，占预期服务人数_%项目宣传措施请说明在项目开展过程中，主动开展项目推广、 项目宣传的情况：宣传内容、方式、渠道、面向的对象、效果等。（
5、限 500 字以内）：媒体报道_次，以下为明细（可添加）：媒体名称 媒体级别 报道日期及主要内容媒体报道（电视、纸媒和广播）简报报送_次，以下为明细（可添加）：报送对象 日期及主要内容项目完成情况报送简报 7 8 四、项目实施效果请填写项目所涉及的受益人具体数量：A 老人_人；B 儿童_人；C 残疾人_人；D 重病患者_人；E 贫困群体_人；F 受灾群众_人；G 流动人口_人；H 农民工子女_人；I 孤儿、弃婴_人；J 农村留守人员_人；K 特殊群体（如：吸毒人员、服刑人员）_人；L 其他（填写） _项目服务效果请说明项目实施为受益人所带来的实际变化，是否实现既定目标（限 300 字以内）：项
6、目满意度评价（1）本项目是否进行了受益对象或相关方满意度评价？（ ）A.是 B.否（2）若是，请填写项目总体满意度的调查结果：“很 满 意”的人数为_人，占调查对象_%“较 满 意”的人数为_人，占调查对象_%“一 般”的人数为_人，占调查对象_%“不太满意”的人数为_人，占调查对象_%“很不满意”的人数为_人，占调查对象_%组织能力提升（1）本项目的实施是否对贵单位自身发展带来明显变化？（ ）A. 是 B. 否 （2）若是，则最显著的三项变化依次是：1（ ）；2（ ）；3（ ）A.硬件条件得到改善 B.组织工作重心发生改变 C.组织内部制度得以完善D.组织运作效率提高 E.机构规模扩大 F.
7、机构知晓度增加G.机构信誉提升（更被政府和社会认可） H.其他（可填写）_（3）通过该项目，在能力建设方面最明显的改善是？（多选）（ ）A.项目管理能力 B.资源动员和整合能力 C.专业 服务能力 D.政策倡导能力 E.其他（请注明）_ F.没有明显改善 9 项目影响（1）项目是否有推动政府出台相关领域支持性政策？（ ）A. 是 B. 否 如是，政策名称或主要内容为_（2）项目的创新性体现在？请说明（50 字以内）：（3）项 目 接 受 其 他 同 类 机 构 考 察 学 习 _次 。推 广 情 况 如 何 ？ 请 说 明 （50 字 以 内 ）：项目其他成效可补充上述内容不能包括的其他实施效
8、果（200 字以内）： 10 五、典型经验材料（选报）效果显著、有典型案例或有创新、具有典型示范和推广带动作用的项目，可按如下模版提交典型经验材料，供交流展示（表格尺寸可根据需要进行调整）。机构简介（对实施项目的社会组织进行介绍，如组织名称、成立时间、机构性 质、业务范围、服务对象、开展过的重要活动、所 获重要奖励和表彰等等）：项目效果（项目实施的主要方案、对象和目的， 项目的预期效果和实际效果， 项目直接和间接受益对象的群体分布、总体数量， 项目对当地经济社会发展有哪些显著的推动作用，项目是否得到了实施地群众的普遍认可和当地政府的肯定）：项目亮点（本项目与其他类似项目相比，具有哪些创新之处，弥补了公益项目运作领域的哪些空白，建立了哪些创新模式和机制，示范性、可持续性和可推广性体现在哪里）：文字材料（1000 字）典型案例（选取 1-2 个典型的受益对象，通 过故事叙述的形式，反映项目产生的效果，为受益人带来的巨大变化）：
