术前患者病情评估制度流程(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上术前患者病情评估制度流程为切实提高医疗质量保证医疗安全加强围手术期管理我院特制定术前评估制度。要求所有手术科室对病人实施手术前进行术前评估。术前评估的目的是要充分了解手术病人所处的状态,对病人做出级别的判断和风险评估,使手术医师作好风险防范各项措施。 一、患者在住院期间由主管医师、护士及相关人员对患者进行病情评 估。 二、通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段,明确患者病情严重程度、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况等,以此为依据制定适宜有效的诊疗方案,保证医疗质量和患者安全。 三、围手术期病人根据身体情况实行9分制评分法: (一)该疾病手术需要性分3级:1、不手术将有生命危险者为3分;2、严重痛苦影响生活者为2分; 3、 一般功能欠缺者为1分;4、手术毫无意义者为0分。 (二)分析手术效用分3级:1、术后彻底解决问题者为3分;2、术后能基本解决问题者为2分;3、术后解决问题不明显或会带来其它副作用者为1分;4、根本无法解决问题者0分。(

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