精选优质文档-倾情为你奉上第十九章 抗心律失常药律：心跳的节律和频率。心律失常：是指由于心脏的冲动起源异常或冲动传导障碍引起的心跳的频率和节律的异常。临床上有快速型和慢速型两种心律失常。缓慢型：窦性心动过缓，窦性停搏、房室传导阻滞等阿托品或异丙肾上腺素；快速型：房、室性早搏、心动过速、扑动、颤动等电生理基础复杂，药物繁多，比较难理解快速型抗心律失常药简称抗心律失常药。第一节 心律失常的发生机制一、正常心肌电生理心肌细胞有四个特性，即收缩性、兴奋性、传导性和自律性，这四个特性的电生理学基础就是心肌的动作电位。 （一）心肌细胞膜电位：1、静自膜电位（4相）：在静息状态下，心肌细胞膜电位分布是呈负外正的表现，即外面是正电荷，内面是负电荷，Na+、K+交换，Na+内流，K+外流，Ca2+内流达到阈电位时，启动快钠通道，引起动作电位。2、动作电位： （1）0相：除极过程，Na+快速内流；（2）1相：快速复极初期，K +短暂外流；（3）2相：平台期，缓慢复极期，Ca2+及少量Na+经慢通道内流与K+外流所致；
