重症监护疼痛观察工具(COPT)(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上重症监护疼痛观察工具（COPT）指 标描 述评 分面部表情未观察到肌肉紧张表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩以上所有的面部变化加上眼睑轻度闭合自然、放松紧张扮怪相012体动不动（并不代表不存在疼痛）缓慢、谨慎的运动，触碰或抚摸疼痛部位，通过运动寻求关注拉拽管道，试图坐起来，运动肢体/猛烈摆动，不遵从指挥令，攻击工作人员，试图从床上爬出来无体动保护性体动烦乱不安012肌肉紧张对被动的运动不作抵抗放松0通过被动的弯曲和伸展来评估对被动的运动动作抵抗对被动的运动动作剧烈抵抗，无法将其完成紧张和肌肉僵硬非常紧张或僵硬12对呼吸机的顺应性（气管插管患者）或发声（拔管后的患者）无警报发生，舒适地接受机械通气警报自动停止不同步：机械通气阻断，频繁报警用正常腔调讲话或不发声叹息，呻吟喊叫，啜泣耐受呼吸机或机械通气咳嗽但是