中医医院2015年二级中医医院持续改进自查整改报告(共4页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上*中医医院2015年规范医疗行为提升医疗质量暨纠正医疗服务不正之风专项整治号持续改进整改报告根据国家中医药管理局2015年二级中医医院以“规范医疗行为,提稓医疗质量暨纠正医疗不正之风专项整治活动”为主题的持续改进活动方案的要求,*市卫计委组织专家于2015年10月19日分组对我院展开为期一天的检查,听取了医院汇报,并从医疗病历质量、医院核心制度落实、药事管理、护理质量管理、院感管理、用血管理、行风建设八个方面进行了资料审核检查、询问医院相关专业人员及管理人员,到病区与住院病员及家属进行调研了解,经各相关专业专家检查汇总,对我院在规范医疗行为提升医院质量暨纠正医疗服务不正之风存在的问题进行了全院通报,通报会后,医院根据专家通报存在的问题,分部门开展了自查整改,现汇报如下。一、医疗病历质量存在问题及整改1、医院组织了院科两级医疗质量控制部门对检查组专家提出的问题进行认真落实,对院质量控制委员会今后的工作也作了相关要求,各部门相关负责人也作了承诺发言,在今后的工作按照专家组要求,在明年复查不能出现类问题。2、门诊病历书写与

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