义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活费补助申请表(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上附件1陇南市义务教育阶段贫困家庭寄宿生生活费补助申请表学生姓名性别出生年月民族身份证号年级班级入学时间家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作或者学习单位家庭经济状况户籍性质A农村 B非农主要收入来源家庭住址邮编和联系电话家庭人口总数家庭年收入人均年收入贫困原因 申请人签名: 年 月 日街道(居、村委会)意见 签名: (公章) 年 月 日学校初审意见及公示结果 签名: (公章) 年 月 日填表说明:

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