临床医技科室院感管理指标(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上临床医技科室院感管理指标一感染管理重点科室包括以下科室:重症医学科、手术室、消毒供应中心、内镜室、产房、人流室、检验科、口腔科门诊。(一)重症医学科 1.呼吸机相关肺炎、中心静脉插管相关血流感染、导尿管插管相关尿路感染目标性监测率100%2.环境卫生学监测及消毒灭菌效果监测合格率100%。3.医院感染漏报率10%。(每月)4.院感现患率调查实查率96%(每年)5.多重耐药菌感染控制措施落实率95%(每月)5.六步洗手法正确率100%(每月)、手卫生依从性逐步提高(每月)7.科室感染管理记录完成率100%8.院感控制检查合格率95%(总分100分,合格为85分)9.可疑医院感染流行暴发状况能及时识别、报告和处理率100%,责任性医院感染暴发事件0(二)手术室1.手术切口感染目标性监测100%。2.环境卫生学监测及消毒灭菌效果监测合格率100%。3.器械送消毒供应中心集中处置率100%4.六步洗手法正确率100%(每月)、手卫生依从性逐步提高(每月)5.科室感染管理记

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