内镜室工作质量检查考核标准(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上内镜室工作质量检查考核标准年 月 日 检查人项目内容及要求分值检查方法检查情况扣分环境管理1. 布局合理，诊疗室与洗消室分开，独立设置，标识醒目。（2分）2. 洗消室通风良好；面积应满足清洗设施设置及使用需要。（3分）3. 内镜、活检钳等器械数量与接诊患者数相适应。（3分）4. 配有储镜柜，柜内表面光滑、无缝隙、便于清洁。（2分）5. 配有专用流动水清洗、消毒槽、负压吸引器、超声清洗机、干燥设施、计数器，常水过滤器及清洗用品等。（10分）6. 不同部位的清洗、消毒设施应分开，标识明确。（3分）7. 配备的消毒液、试剂，种类齐全（多酶洗液、2%戊二醛、75%乙醇，戊二醛浓度试纸），无过期。（2分）8. 备有防水服或防渗透围裙、口罩、手套等防护用品齐全。（3分）28分现场查看医院感染管理1. 相关规章制度健全，内容符合要求