精选优质文档-倾情为你奉上法洛四联症一定义 法洛四联症是包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚在内的联合心脏畸形,是常见的复杂的发绀型先天性心脏病。二临床表现1、发绀:新生儿即可发绀,哭闹时更加显著,随年龄的增大而逐年加重2、气促和呼吸困难:患儿步行后可出现气促,喜爱蹲踞是特征性姿态,蹲踞时发绀和呼吸困难有所减轻;严重患儿常在活动后突然呼吸困难,发绀加重,出现缺氧性昏厥和抽搐,甚至死亡。多伴发育障碍,口唇、指(趾)甲床发绀、杵状指(趾)。三护理诊断/护理问题1、低效性呼吸型态 与术后伤口疼痛有关。2、心输出量减少 与心功能减退、水电解质失调有关。3、有脱管的危险 与患者烦躁、管道固定不当有关。4、体温升高 与术后炎症应激反应有关。5、有感染的危险 与机体免疫力低下有关 。6、皮肤受损的危险 与被动体位、活动受限有关。7、潜在并发症 低心排出量综合征、完全性房室传导阻滞。四观察要点(如手术分术前、术后)1、术前(1)心功能监测,严密的观察心律的性质和心率。(2)肺功能监测,观