精选优质文档-倾情为你奉上 骨科分级护理细化标准一级护理：护理指征 需要严格卧床的患者，生活完全不能自理且病情不稳定的患者：如颈髓损伤伴不全瘫患者、关节置换术后患者、骨盆骨折患者、断指（肢）再植术后患者等；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。护理要点1、每1小时巡视，观察患者病情变化、心理状况、各种管路情况。2、根据患者病情需要，定时测量生命体征。3、根据医嘱正确执行各项治疗及用药。4、根据医嘱，准确测量记录24小时出入水量。5、关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施。6、根据患者病情及生活自理能力，正确实施基础护理和专科护理。护理服务项目1、每日晨、晚间护理各1次，必要时给予口腔护理每日2次；留置尿管的给予尿道口护理每日1-2次；2、根据需要协助患者洗头，使用便器，更换被服，剪指（趾）甲等，病情不稳定的患者暂不做洗头和擦浴护理，待病情稳定后再进行。3、防止压疮，协助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽，床上移动等，必要时使用气垫床，保持患者功能体位，卧位舒适。3、正确实施基础护理和
