1、湖北省公卫主治医师(初级职称)试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、女,35 岁,1 年来体重进行性增加,向心性肥胖,血皮质醇增高,垂体磁共振显像有微腺瘤,以下哪项治疗方法为首选方法A垂体放射治疗B经蝶窦切除微腺瘤C肾上腺切除D影响神经递质药物治疗E肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗 2、颌骨良性肿瘤的主要 X 线表现为A有空腔形成B边界清晰C骨质破坏D有虫蚀样破坏E有骨膜反应3、下列哪项不是气管内插管即时并发症A插入一侧支气管B软组织损伤C呼吸抑制D心血管反应E误入食管 4、5 岁男孩,近两年发育明显迟于同龄儿童,近 1 个月出现咳嗽,低
2、热,经抗感染治疗后无明显好转,PPD 试验(+) 阳性,应考虑该儿童患有A继发性肺结核B营养不良C原发性肺结核D上呼吸道感染E血型播散性肺结核5、与大血管病变的危险性呈正相关的是A胰岛素B病情的进展C血清高密度脂蛋白胆固醇D年龄E血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白 6、为了使滴蜡器有较好的储热功能常将热点定在A整个滴蜡器的前端B后端C前端 1/2D距尖端 57mm 处E只加热尖端 7、关于淋巴瘤的叙述不正确的是A分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类B是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤C晚期有发热、贫血、恶液质D机体免疫缺陷与发病有关E肿瘤组织中为成熟淋巴细胞大量增生 8、下列哪项不是女性青
3、春期的显著生理特性表现A具有生育能力B第二性征发育,呈现女性特有体态C乳房发育成熟D重要标志是月经来潮E全身发育,身高、体形已渐发育为女性特有的体形 9、前腭杆的厚度约为A2.5mmB2.0mmC1.0mmD1.5mmE0.5mm 10、下列哪种错牙合早期矫治最为重要A个别牙正锁牙合B上颌左右中切牙萌出早期,出现间隙C牙性前牙深覆盖D前牙反牙合E牙列拥挤11、以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小A七氟醚B乙醚C地氟醚D异氟醚E安氟醚 12、关于高原高血压哪一项是错误的A少数高原高血压可转变为高原低血压B高原高血压很少引起心、肾损害C高原高血压临床表现与原发性高血压病相似D高原高血压容易合并心、
4、肾损害E久居高原者,血压升高即可诊断高原高血压 13、“ 胀裂样“ 疼痛见于下列哪种疾病:A蝼蛄疔B眉心疔C蛇眼疔D烂疔E红丝疔14、不属于形成牙髓炎的病理性促进因素的是A牙髓组织基质中含有大量胶原纤维和黏多糖,使炎症不易扩散B根尖孔狭小不易建立通畅引流C牙髓组织缺乏侧枝循环D牙髓组织不能感受冷热压力和化学刺激,只能感受痛觉E牙本质壁缺乏弹性易造成髓腔内压力增高 15、干性支气管扩张的主要症状是A急性咳嗽、大量脓痰B长期咳嗽咳痰C发热、贫血D消瘦、低热、乏力E长期反复咯血 16、根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的 TNM 分期 N 表示A原位癌B血行转移C远处转移D区域淋巴结E原发
5、肿瘤 17、关于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确A感染发生率减低B口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见C胃酸缺乏及胃肠功能障碍D毛发无光泽、易断、易脱E指甲扁平,甚至“ 反甲“ 18、流行性出血热基本病理变化是A全身性毛细血管中毒性损伤B全身性广泛性小血管受损,水肿、变性、坏死C垂体前叶坏死D后腹膜水肿,出血E肾浊肿,出血,肾小管坏死 19、烧伤治愈后,皮肤无瘢痕,无色素沉着的烧伤为:AI 度烧伤B浅 度烧伤C深 度烧伤D度烧伤E度烧伤 20、女性,45 岁,反复发作腹泻 10 年,多于工作紧张时发生,表现为晨起腹泻 34 次,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化,近由于变换工作上述症状加重,大便
6、56 次日,有黏液,述自服黄连素有效,停药反复。该患者诊断首先考虑A更年期综合征B肠易激综合征C抗生素相关性腹泻D结肠癌E炎症性肠病 21、肾动脉狭窄时,在早期静脉肾盂造影中,患侧显示下列哪种情况?A显影较晚,但较清晰B完全不显影C显影较晚,也较浅淡D与健康侧显影相同E显影较早,也较清晰 22、下列属养精种玉汤中的药物是A女贞子、旱莲草B熟地、女贞子C白芍、生地D白芍、知母E当归、白芍23、特发性肺纤维化的治疗药物主要为A阿司匹林B博莱霉素C二性霉素D红霉素E糖皮质激素 24、含牙囊肿囊壁附着在A任何部位B牙颈部C牙冠中 1/3D釉牙骨质界E根部25、神经系统遗传病确诊的关键在于A体征B症状C
7、遗传学特殊诊断方法D常规辅助检查E病史二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、患者男性,40 岁,8 个月前行二尖瓣机械瓣置换术,1 月来发热,体温37.538.5。化验 Hb8.2g/L,尿 RBC56 个/HP,血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物A青霉素B链霉素C两性霉素D氯霉素E头孢菌素 2、下述疾病可致云雾移睛,除了:A葡萄膜炎B视网膜炎C玻璃体退行性变D中浆E眼内出血3、Addison 病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列说法正确的是A给药途径以
8、肌注为主B应终生使用激素替代治疗C有感染或手术时应停用D剂量一旦确定,终生不变E每日 1 次给药即可 4、女性,45 岁,近 2 年来反复出现多发口腔溃疡,两个月前劳累后出,现左膝关节肿痛,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,一周前突发右眼视物不清,化验ESR 增快,ANA 阴性,最可能的诊断是A白塞病B干燥综合征C系统性红斑狼疮D结核病E类风湿关节炎5、妊娠期糖尿病与非妊娠期糖尿病的相同点是A药物治疗B预后C危险性D病因E饮食治疗原则 6、下列哪项不是引起不寐的病因:A胃中不和,痰热内扰B思虑劳倦,内伤心脾C心虚胆怯,心神不安D阴虚火旺,肝阳扰动E气郁痰结,阻闭神明 7、琼脂印膜材由凝胶变为溶胶的温度
9、是A20B80 C40 D0E60 8、女性,20 岁。肥胖 4 年,头晕半年,多血质(+),多毛,紫纹(+) 血压20/13.3kPa(160/100mmHg),为诊断皮质醇增多症除外单纯性肥胖症,最重要的试验是A血 ACTT 激素测定B血皮质醇测定C24 小时尿游离皮质醇D小剂量地塞米松抑制试验E大剂量地塞米松抑制试验 9、长胎白术散出自A叶氏女科证治B 经效产宝C 金匮要略D景岳全书E傅青主女科 10、治疗肝气郁结型经行乳房胀痛呈肝郁化热之象的首先方剂是A逍遥散B血府逐瘀汤C滋水清肝饮D柴胡疏肝散E丹栀逍遥散11、患者能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于A非主侧半球顶叶B
10、非主侧半球额极C主侧半球额中回后部D主侧半球颞上回后部E主侧半球中央前回下部 12、疟疾的常见类型是A恶性疟B卵形疟C脑型疟D间日疟E三日疟 13、治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A色甘酸二钠B茶碱类C抗胆碱能类D糖皮质激素E钙离子拮抗剂14、银化合物每次使用必须新鲜配制是因为其A刺激性小B抑制细菌生长C腐蚀性强D易分解产生沉淀E形成蛋白沉淀 15、下列哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点ARF(+)B骶髂关节炎C血沉增快D附着点炎EHLA-B27 阳性 16、主张“阳和通腠、温补气血“ 治疗阴证的医学家是:A王洪绪B陈实功C吴谦D高锦庭E陈司成 17、下列关于移植物抗宿主病,错误的说法是A应针
11、对慢性 GVHD 进行积极预防B是异基因 HSCT 的最主要并发症C供受者 HLA 完全相合也会发生 GVHDD当受者处于免疫抑制状态下不能将移植物排斥掉时可发生 GVHDEGVHD 应以预防为主 18、称为“阳脉之海 “的经脉是:A冲脉B任脉C督脉D带脉E胞脉 19、砂石阻滞胆道,症见身目黄染,右胁疼痛,牵引肩背,伴恶寒发热,大便色灰白,宜选何方加减为佳:A逍遥散B大柴胡汤C甘露消毒丹D茵陈五苓散E以上都不是 20、华支睾吸虫的感染阶段是A尾蚴B成虫C囊蚴D虫卵E毛蚴 21、关于癌的转移方式,下列哪项是错误的A血行转移B种植转移C直接蔓延D淋巴转移E间接蔓延 22、关于慢性肾炎的治疗措施中,
12、下列说法哪项是错误的A目前研究抗血小板药物仅对系膜毛细、血管性肾炎有效B由于高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,因此应迅速把血压控制在理想水平C以延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状为主要目的DACEI 具有降低血压、减少尿蛋白和延缓肾功能进行性恶化的作用E于顽固性高血压可联合多种不同类型的降压药物23、对于心悸病人首先应做的检查是A胸部 X 线透视BX 线胸部摄片C心脏 B 超D心电图E二级梯试验 24、关于原发性肝癌发病的可能因素,错误的是A中华分支睾吸虫感染B淤血性肝硬化C酒精D乙型病毒肝炎E黄曲霉毒素25、脊髓压迫症最常见的病因是A脊柱外伤B肿痛C结核性脑脊髓膜炎D椎间盘膨出E血管畸形