病历质量控制方案(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上病历质量控制方案提高病历质量是一项长期复杂的工作,病历质量的提高主要在于科室的监控,医院的检查只是一种促进。而每位临床医技科室人员的责任心是提高病历质量的基础。为此经医疗质量管理委员会研究,决定了病历质量控制总体方案。希望通过以下措施力图使我院病历质量有明显改观,结合我院病历质量评审标准,特指定病历质控方案如下:1、各科室定期组织医护人员扎实学习病历书写基础知识并严格考核所学习相关内容。医院将检查各科考卷。2、医院将召集各科室病历质控人员进行讨论、培训,力争使全院病历质量标准统一化。科室病历质控人员将按统一标准进行严格病历质控。3、医院将分次进行住院及进修医师病历书写培训。4、医院将反复组织病历书写基础知识考试,要求做到住院及进修医师人人过关。今后新入科进修医师必须通过病历书写基础知识考核。5、医院将组织人员定期对出院病历进行抽查,查出问题将予以相应处罚。6、实行院长及相关医疗质控机构定期与不定期医疗质量查房,以督察、提高在院病历质量。7、每一季度抽取各临床科室一定数量出院病历进行评比。对优秀者予以奖励。

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