精选优质文档-倾情为你奉上克罗恩病临床路径(2016年版)一、克罗恩病临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为克罗恩病(CD)(ICD-10:K50)。(二)诊断依据。根据炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组,2012年,广州)1.临床表现:包括消化道表现、全身性表现、肠外表现及并发症。消化道表现主要有腹泻和腹痛,可有血便;全身性表现主要有体重减轻、发热、食欲不振、疲劳、贫血等,并发症常见的有瘘管、腹腔脓肿、肠狭窄和梗阻、肛周病变(肛周脓肿、肛周瘘管、皮赘、肛裂等),较少见的有消化道大出血、急性穿孔,病程长者可发生癌变。2.内镜检查:(1)结肠镜检查:结肠镜检查和活检应列为CD诊断的常规首选检查,镜检应达末段回肠。镜下一般表现为节段性、非对称性的各种粘膜炎症表现,其中具特征性的内镜表现为非连续性病变、纵行溃疡和卵石样外观。(2)小肠胶囊内镜检查:主要适用于疑诊CD但结肠镜及小肠放射影像学检查阴性者(3)小肠镜检查:适用于其他检查(如SBCE或放射影像学)发现小肠病变或尽管上述检查阴性