骨科医疗质量评价体系与考核标准(共18页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上医疗质量评价体系与考核标准3.9 骨科医疗质量评价体系与考核标准评价指标评价要点评价方法分值一、 科室管理(50分)1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。1.无非卫生技术人员从事诊疗活动。使用非卫生技术人员从事诊疗活动的,当月质控考评为零。2.所有在科室执业的医师、护士均已注册。有一名执业的医师或护士未注册的,当月质控考评为零。3.执业医师、护士无超范围执业。发现一起执业医师或护士超范围执业的, 当月质控考评为零。4.无虚假、违法医疗广告。发布虚假、违法医疗广告的,当月质控考评为零。5.卫技人员与床位比例符合医院规定的要求。不符合人力资源部规定要求的酌情扣分。6.护士与床位比例符合医院规定的要求。不符合护理部规定要求的酌情扣分。7.在一切医疗行为中无收受红包。凡出现此类情况者,当月质控考评零分。8.在一切医疗行为中无收受回扣。凡出现此类情况者,当月质控考评零分。2、建立健全各项规章制度和岗位职责。 1.科室制

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