精选优质文档-倾情为你奉上室上性心动过速发作期处理方法:(1) 刺激迷走神经:用压舌板刺激脖垂,诱发恶心、呕吐。深吸气后屏气,用力做呼气动作。颈动脉窦按摩。病人取仰卧位,先按摩右侧5一l0秒,如无效再按摩左侧,不可两侧同时按摩,以免引起脑缺血。压迫眼球。取平卧位,闭眼前向下看,用拇指在一侧眶下适度压迫眼球上部,每次10秒。青光眼及高度近视者禁用。 (2) 抗心律失常药:维拉帕米,一般用2.510mg静脉注射;普罗帕酮,一般用70 mg静脉注射;普萘洛尔,每次用12mg静脉注射,每2分钟注入0.51.5mg,总量不超过5mg;毛花苷C适用于有器质性心脏病,且2周内末用过这类药者,但起效缓慢;苯妥英钠和钾盐则对洋地黄中毒所致的阵发性室上性心动过速有效;其他可选用的药物有胺碘酮、奎尼丁、普鲁卡因胺等。 (3) 电复律:当以上药物不能终止心动过速时,可考虑用静脉临时起搏术。同步直流电复律只适用于那些伴有严重血流动力学障碍的病人,亦可用心房调搏术,终止发作。近年导管消融技术具有安全迅速、有效且能治愈心动过速,可考虑应用。 (4) 新斯的明