1、 1 南 阳 市 卫 生 计 生 委2017 年 工 作 总 结 和 2018 年 工 作 打 算按照市委办通知要求，现将南阳市 2017 年工作落实情况和2018 年工作打算汇报如下：一、2017 年重点工作落实情况2017 年，围绕“健康南阳 ”建设，市卫计 委重点实施了“医疗高地、中医药强市、医养结合”三大发展 战略，卫生计生工作有序推进，多项目标任务提前完成。（一）围绕打造区域医疗中心，实施医疗高地战略。一是稳步实施公立医院综合改革。参与改革的县级公立医院 44 家、城市公立医院 19 家。印发了南阳市城市公立医院综合改革实施方案，所有政府举办的公立医院、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生
2、服务机构全面实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售（中药饮片除外）。二是加强医联体建设，推进分级诊疗。印发了南阳市医疗联合体建设工作方案，加强与医学院校深度合作，带动区域医疗水平发展，成立了医疗集团 4 个、医联体 7 个、医共体 9 个。制定了南阳市分级诊疗工作实施方案，选取卧龙区、方城县为分级诊疗试点县，2018 年至 2019 年在全市所有县区全面推开，2020 年基本建立符合南阳市情的分级诊疗制度。三是深入推进重点卫生项目建设。按计划完成了市中心医院示范区医 2 院项目、市口腔医院迁建项目、市骨科医院迁建项目建设任务。2017 年实施的 24 个中央投资基层卫生服务体系建设项目，总投
3、资 2.17 亿，累计完成投资 1.8 亿，完成率 83%，已竣工 16 个，主体完工 3 个，开工建设 5 个。计划引进社会资本办医 2 个亿，目前已完成 5.76 亿，完成率 288%。均提前完成了年度目标任务。四是不断增强重点专科建设。瞄准全国领先、全省一流目标，不断推动眼科、口腔、骨科、精神科等专科医院和心脑血管病、儿童、烧伤等一批临床重点专科建设。目前，全市西医类建设有国家级重点专科 1 个、省级重点专科 4 个、重点培育专科 17 个；中医类有国家级重点专科、重点培育专科各 1 个，省级重点专科、特色专科 22 个。五是加大引资办医力度。市中心医院、口腔医院、骨科医院等 10 家医
4、疗机构引进社会资本合作建院，签约资金 51.6亿元，已完成投资 12.52 亿。引进了国内知名的医学检验所和医学独立实验室进驻南阳，提高了医学检验水平，降低了医技检验价格。（二）围绕仲景品牌建设，实施中医药强市战略。一是深入推进仲景健康城建设。以名医、名药、名文化项目为支撑，努力实现南阳“中医圣地、养生之城” 的目标定位，确定了八 项产业任务，筛选了 60 个项目，总投资额 200 亿元。目前已开工建设 36 个项目，完成投资 33 亿元。中医养生保健产业、艾草产业、中医文化产业、健康旅游产业等健康产业得到快速推进。二是持续推进试验区改革。我市被确定为“全国中医药综 合改革试验区” 以来，市
5、3 政府成立了组织机构，出台了实施方案，组织了学习考察，在四个方面形成突破：中医药管理体制、经方人才培养和中医药健康旅游、养生保健机构连锁化发展、艾草产业。今年，成功举办了第 7 届中国中医药发展大会暨第 13 届张仲景医药文化节、第 5届仲景论坛和 2017 首届中国艾产业发展大会。三是发挥中医药特色优势。在基层推广拨罐、薰蒸、按摩、推拿、针灸等中医药适宜技术，完善贫困地区中医药服务网络，在全市县级中医院设立10 家“治未病 ”中心，在 综合医院设立 15 家“仲景苑”，在乡镇卫生院及社区卫生服务中心建设 198 家“中医堂” ，85%的村卫生室能够提供中医药服务。四是突出抓了创先工作。20
6、12 年以来我市持续开展“全国基层 中医药工作先进单位” 创建工作，已有 3 个县区创成了全国先进单位，3 个创成了省级先进，其他 7 个县接受国家级评审验收。（三）围绕医疗养老资源融合，实施医养结合战略。召开了医养结合工作现场会，推广新野经验。确定了医养结合试点县区和试点单位，明确了 2017 年各县区医养结合工作目标，逐步实现医养结合工作由合约型向医养一体型转变，由服务特殊群体向覆盖全体养老群体转变，由农村向城区转变。目前，共建立医养结合工作试点单位 40 家，开展医养服务床位数 1200 张，今年以来入住老人数 863 人次，从事医养服务人员 357 人，开展医养服务床位占总床位比例达到
7、 35%，老年人入住比例达到 71%，高于全国养老院平均入住率 19 个百分点。组织开展了老年护理技能 4 竞赛。在仲景健康城重大专项中，确定实施医养结合项目 18 个，总投资 44 亿，已开工建设达到 50%。（四）围绕计生政策调整，提升计生管理服务水平。一是确保全面两孩政策顺利实施。加强出生人口监测监控，及时掌握全面两孩政策落实情况，至 10 月底，全市住院分娩出生人数为 7.85万人；开展南阳市全国生育状况抽样调查，圆满完成 52 个样本点、1040 个调查对象的现场调查工作。二是改革完善计划生育服务管理。进一步完善生育登记服务制度，截至 10 月底，全市生育登记夫妇 5.11 万；深入
8、推进“放管服” 改革，全面 规范各级权责清单、清理计划生育宣传内容，修订完善村规民约；扎实推进免费孕前优生健康检查，全市完成检查 10 万例，占预测目标人群的81%；加强 流动人口服务管理，流动人口均等化服务率达到 98%；全面落实计划生育家庭奖励扶助制度，发放各类奖励扶助资金1.255 亿元，落实农村计生家庭共享受中招加分政策 3533 人，婚假、产假、护理假得到基本落实。三是坚持和完善计划生育目标管理责任制。调整充实了各级人口和计划生育工作领导小组，对2016 年目标管理先进单位进行了表彰，对计划生育工作进行进行两次专项督查，有效促进了计划生育工作落实。（五）围绕脱贫攻坚大局，提升健康扶贫
9、服务水平。一是建立完善健康扶贫动态管理系统。全面核实了河南省健康扶贫数据库中患病人员所患疾病确诊信息、疾病治疗信息和帮扶效果信息。将新核准的近 23.6 万因病致贫因病返贫贫困人口的基本信 5 息、患病人员确诊信息、疾病治疗信息等重新入户调查建档立卡，并录入河南省健康扶贫数据库实行动态管理。二是开展大病分类救治。制定了南阳市农村贫困人口大病专项救治实施方案、成立了专项救治临床专家组，对 2466 名罹患儿童急性淋巴细胞白血病等 9 种重大疾病的患者实行定点救治，目前全市已开展救治 2091 人。三是创新实施“医保救助工程”。在城乡居民基本医保、大病保险和大病补充保险报销的基础上，剩余合规费用分
10、类予以救助，我市共有 8.43 万名困难群众得到救助，补助金额 757.26 万元。四是开展慢性病签约服务管理工作。各县区建立家庭医生服务团队，采取定期诊疗、个性服务、季度巡诊、健康体检等活动，对签约的 39.07 万贫困人口实施慢病签约管理；五是全面实施县域内农村贫困人口先诊疗后付费和“一站式”即时结算。制定下发了南阳市农村贫困住院患者县域内“先诊疗后付费” 服 务工作方案 ，加大信息化建 设力度，在医保、大病保险、大病补充保险、医保救助工程实现了定点医疗机构“一站式” 信息对接和即时结算，全市累计实施“先诊疗后付费” 服务 48875 人次，累计免收住院押金 6378.3 万元。我市健康扶
11、贫工作得到省政府、省卫计委的肯定，并在全省健康扶贫推进现场会上进行了经验交流。六是持续推进卫生人才技术帮扶。在年度指标范围内对贫困县不设限额，按需保障。2017 年完成了农村定单定向招生学生 25 人的毕业安置与规范化培训，办理全科医生转岗培训合格证书 71 人，完成全科医生转岗培训 2 期共 100 名，组织推荐 5 6 名医师参加郑州大学第一附属医院举办的河南省住院医师规范化培训。三级医院共选派 106 人对口帮扶贫困县医院，帮扶团队累计接诊门诊 12196 人次，开展手术 646 台。（六）围绕民生服务大局，切实提升监督实效。一是提升公共卫生服务均等化。开展了 14 项基本公共卫生服务，
12、经费标准提高到人均 50 元。建立健康档案 9080511 份，建立电子健康档案8930630 份，发放健康教育印刷资料 2344 种，播放健康教育音像 2052 种，举办健康教育讲座 6767 次。二是落实民生实事免费产前筛查和新生儿疾病筛查工作。截止 11 月 24 日，全市共完成产前超声筛查 8873 例、筛查率为 32.42%；完成产前血清学筛查11253 例、筛查率为 32.53%；完成新生儿“ 两病” 筛查 39598 例、筛查率为 104.70%，完成新生儿听力筛查 37758 例、筛查率为98.84%。三是 实施重大公共卫生服务项目。免疫规划平衡有序开展，全市接种一类疫苗 20
13、8 万多剂次，接种率均大于 95%，疫情病例网报率达 98%以上。H7N9 疫情得到有效防控和治愈，各类突发卫生应急事件得到有效处置。四是加大卫生计生执法监督力度。持续开展了“ 亮剑行动” 和依法执业 、打击非法医疗美容等专项行动，全市共查处无证行医 282 户，查处违规执业情形 189次、案件 376 件，依法进行了处罚，净化了医疗服务市场，规范执业行为。五是爱国卫生和健康教育促进工作稳步推进。开展了健康素养大讲堂、无烟单位创建等健康促进活动。组织了 2600余场大讲堂活动，受益群众 21 万人次，我市 8 月份成功创建为 7 国家卫生城市。六是信息化建设进一步提速。“智慧医疗” 项目有序推
14、进，全市基层医疗机构信息化设施、市级居民健康卡综合管理平台不断完善。二、2018 年卫生计生工作打算十九大报告指出，“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志” ，事关人的全面发展、社会全面进 步，事关实现“ 两个一百年” 奋 斗目 标。新时 代，社会的主要矛盾 发生了变化，人们的健康意识也在不断增强，对政府保障人民健康、提供基本卫生与健康服务寄予更高期望，也为医疗卫生事业发展提供难得的历史机遇，如何把握机遇进一步谋划好、落实好明年工作，是当前面临的紧迫任务。应当看到，我市 2017 年卫生计生工作围绕健康南阳建设，努力推进“ 三大发展 战略” 中取得了长足 进步，但还存在一些难题：一是老龄化人
15、口加速，健康养老、老年人慢性病签约服务负担日趋加重，对卫生计生服务体系提出了更高要求；二是多年来一直存在着资源总量不足、结构不合理，服务能力不足等问题尚未得到彻底解决；三是医药卫生综合体制改革已进入深水区，面临着村医待遇低、卫生院基础能力建设薄弱、基层人才短缺、医改主体缺位等难题。围绕解决这些难题，我们将全面贯彻十九大精神，按照市委、市政府六届四次全会提出的建设“健康南阳” 的要求，采取针对性 8 更强、覆盖面更大、作用更直接，效果更明显的举措，确保各项工作落到实处。（一）工作思路2018 年，是贯彻落实十九大报告精神开局之年，也是深入实施“ 十三五” 规划、贯彻 市委市政府六届四次全会提出的
16、 “健康南阳” 建 设的关 键之年。全市 卫生计生工作 坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，紧紧围绕建设“健康南阳” 这一主题，以卫生计生事业转型发展为主线，持续实施“医疗高地、中医药强市、医养结合”三大 发展战略，不断强 化“ 医药改革、人才队伍、公共卫生、信息化、依法行政、财政投入” 六大要素支撑，推进卫生与健康事业提质增效、上档升级。（二）目标任务2018 年主要工作目标是：将建成与全面建成小康社会相适应的覆盖城乡的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务；城乡居民医疗保障水平进一定提高，医疗卫生服务能力和水平显著提升，卫生计生资源配置进一步优化，利用效率明显提高，落实好
17、人口政策，促进人口均衡发展与家庭和谐幸福，不断提升居民健康水平。重点抓好六项工作任务：1.学习贯彻十九大关于“实施健康中国战略”。深刻把握实施健康中国战略在新时代中国特色社会主义事业中的重要意义和作用，准确把握实施健康中国战略的核心要义和基本思路，把实 9 施健康中国战略各项重点任务落到实处。2.着力抓好医药卫生体制改革。推进省级区域医疗中心建设，实施“ 医疗 、医保、医 药” 三医联动，把医改的着力点放在 实施分级诊疗制度、开展城市和县级公立医院改革、建立现代医院管理制度、开展家庭医生签约服务、推行惠民便民政策、建立健全综合监管等方面，全面取消以药养医，使看病消费负担将持续减轻。3.加强基层
18、医疗卫生服务体系建设。严格统筹规划区域医疗资源，促进医疗卫生工作重心下移资源下沉，缩小区域之间基本医疗卫生服务差距。严格落实基层卫生人才“369 工程” ，实施卫生人才培育培训计划，加强全科医生队伍建设，健全家庭医生签约服务制度，为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务。积极推进实施智慧卫生工程，加快区域卫生信息平台建设、智慧医院及网络医院建设，努力实现居民健康自我管理的“一站式” 服务。4.全面提升公共卫生服务水平。加快由治病到防病转变，大力开展健康促进和全民健身运动，倡导文明生活方式。扎实推进基本和重大公共卫生服务项目，加强老年人、妇幼、残疾人、流动人口等重点人群健康工作。深入开展健康
19、扶贫工作，有效解决因病致贫返贫问题，助推脱贫攻坚。深入开展爱国卫生运动，综合治理城乡环境卫生，推进健康南阳建设。 10 5.加强中医药健康产业发展。抓住中央重视支持中医药发展事业的黄金周期，树立“大健康” 理念， 在推动中医药产业发展上重点发力，进一步完善服务体系，大力推进仲景健康城项目建设，积极拓展中医药服务新业态，充分发挥中医药在健康养生、中医保健服务、治未病中的主导作用，做大做强中医药文化产业。6.加强计划生育服务管理。进一步加强出生人口监测和人口基础信息管理、流动人口服务管理和出生人口性别比综合治理，推进生育政策与经济社会政策的有效衔接，改革完善计划生育目标管理，积极推进医养结合工作，不断提高卫生计生基本公共服务均等化水平。三、工作建议（一）针对改革方面政府六项投入问题。建议强化政府办医责任，落实政府应承担的医改六项投入，全额纳入年度财政预算，落实相关配套政策。（二）针对重点卫生建设项目中存在拆迁、补偿和当地财政配套资金不到位等问题。建议由项目所在县区牵头推进拆迁、补偿问题，督促落实项目配套资金。2017 年 12 月 11 日
